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栗東よしおか小児科の院長ブログ

滋賀県栗東市で小児科医院を開業しています。小児の発達、小児の病気、開業準備のことなど書いてます。

治らない湿疹にはたっぷり薬を使い、良くなってもすぐに止めないこと

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 おかげさまで、声は出るようになってきましたが、咳が少し残っていて、これが夜になると増えてきて難渋しているところです。 アトピーなど治りにくい湿疹を主訴に来院いただき、定期受…

てんかんでも妊娠出産育児とも普通にできます

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 私のてんかん患者さんには、若いお母さんも多くいます。みなさん、中学や高校から診てきた患者さんです。中学や高校から発症するてんかんは、抗てんかん薬が良く効き、続けていれば発…

必要と思われる患者さんには次回の再診予約をとるようにしました

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 開業してすぐの時は、もちろんほぼ全患者さんが初診なわけです。で、本当にそのときだけで終わりそうな風邪みたいな方もいれば、薬続けないと治らないなっていう慢性疾患の患者さんも…

経験よりも知識なんだよ

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は午後から大学病院の外来で、その後、フォレオの大垣書店で医学書を物色しました。「小児内科」って雑誌を3冊も買いました、しかも神経分野以外で。こんなことは何年ぶりでしょう…

土曜日の予防接種を始めます

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 これだけワクチンを勧めておいて、いざ打とうとしたら、本人の学校のある時間とか保護者の仕事のある時間しか受け付けてないってどういうこと!という、ここまではっきり言われたこと…

それは魔法の薬なんかじゃない

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日、ヤンセン(コンサータの発売元)の方が挨拶に来られたのですが、またもコンサータとそのマーケティングに関してを散々文句を言ってしまいました。なんだかんだで助けられたこと…

症状が出てない時にいかに根気よく薬を続けるか

こんにちは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 良い天気の日曜日ですね、いかがお過ごしでしょうか。私は昼間っからブログ書いています。今、電子カルテで喘息などの薬が素早く処方できるようにカスタマイズしていました、いつも吸…

ステロイド外用薬をたっぷり塗ってますか?

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 アトピーなどの皮膚炎治療における一番の難題は何でしょうか?それは、薬をたっぷり塗るのを、毎日(良くなってきてからもしばらく)続けてくれるかにあります。 ステロイド外用薬はそ…

大切なお知らせ2

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日に引き続き、大切なお知らせです。すでに医療機関から数件の発達、神経外来の紹介をいただいています。ありがとうございます。 紹介はいろんな形でしていただいています。特に連絡…

五苓散坐薬

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ちょろちょろと栗東近辺でも胃腸炎が流行っているようです。でも、今もそうですが、数年前まで経験してたような爆発的な流行が無いのはロタワクチンのおかげでしょうか。有難いことで…

分2か分3か

こんばんは。 滋賀県栗東市に今月開院した「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 薬の処方に関して。思いのほか分2希望(1日2回内服)希望が多いので、作ってあった処方セットを、一部を除いてほぼ分3→分2(1日当たりの服薬量は同じ)へ変更しまし…

アレルギー検査の強要など

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 開業すると避けては通れないと思っていたことですが。保育所からのアレルギー検査の強要。それも同じ子どもで年に何度も。これはいいかげん、何とかならんのでしょうか。 実際、いくら…

ワクチン予約開始しました!!!

こんばんは。 滋賀県栗東市に明後日16日開院する「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は大切なお知らせ。今日から予防接種のインターネット予約開始しました。携帯電話からでも可能です。一般診療は当日順番取り予約のみにしましたので、夜に調…

清瀬先生外来について

こんばんは。 滋賀県栗東市に今週16日に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 もう本当に間近に迫ってきました。明日は模擬診療といって、子どものいる友人にお願いして、実際に病気ということにして受診していただき、診療のシュミレーショ…

コンサータ、ストラテラが欲しいだけなら

こんばんは。 滋賀県栗東市に今月16日に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日はちょっと気になることを聞きまして。発達外来の県内の主だったところの初診は、どこも4ヶ月程の待ちだそうですね。それで早く薬を出して欲しくて、早く診て…

セカンドオピニオンへ行くの歓迎

こんばんは。 滋賀県栗東市に4月16日に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 セカンドオピニオン外来ありますとか、セカンドオピニオンを受付けますとかいう宣伝文句はよく見ますけど、うちとは別の病院へのセカンドオピニオンをオススメって…

ピボキシル基含有抗生剤について(その②)

こんばんは。 滋賀県栗東市に4月16日開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日に続きます。実はこのへんのメイアクト、フロモックス、トミロンって私が医者になった頃、とっても製薬会社が推してたんです。季節ごとに変わるメイアクトのクジ…

ピボキシル基含有抗生剤について(その①)

こんばんは。 滋賀県栗東市に4月16日開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日、ある学会に参加したときに聞いた話、まだ一定の数でピボキシル基含有抗生剤による低カルニチン血症(それによる低血糖や脳症)の報告があるとのこと。なんのこ…

いつもミスるかもしれないと思いながら

こんばんは。 本年4月16日に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 通常、臨床業務をやってる医者は医療ミスなどで訴訟されたときに、慰謝料だとか裁判費用などを補助するための保険に入っています。正式名称を「医師賠償責任保…

五苓散→ナウゼリンの2段構えが良いと思うのですが

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 インフルエンザがだいぶ下火になってきてるようですね。例年なら、これからはB型が出てくるのと、胃腸炎が流行ってくるのでしょうか。今日はその胃腸炎、そして一…

漢方はアトピー性皮膚炎には難しいです

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 アトピー性皮膚炎がなかなか治らない方で、一切ステロイド外用剤を止めて漢方治療のみにする患者さんを多く見かけます。それですっきり治ってる人は、おそらく少…

心因性〇〇には

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 チック(目をしばしばしたり、首をふったりなど)、頻尿、爪噛み、自己抜毛、嘔吐、、、これらは心因性に出現、増悪することが子どもにはしばしばあります。何か…

麻黄湯とインフルエンザとRSウイルスと

こんにちは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 インフルエンザには麻黄湯が効くというのは、先日私も書きましたし、ネットで検索してもたくさん出てきますね。確かに効くことも多いですが、ある体質の人たちには…

葛根湯とインフルエンザ

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 漢方薬の風邪薬といえば葛根湯ですが、インフルエンザくらいの高熱が出てるような風邪にはなかなか効かないと思いませんか?そう、この薬は風邪のひき始めにはよく…

乳児のインフルエンザ

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 インフルエンザ相変わらず流行ってますね。私のチェックしている流行情報ではようやくピークは過ぎたようですが、そうこうしているうちにB型が流行ってくるのでし…

せめて採血くらいしたら?→必要もないのに注射するなんてかわいそうじゃないすか

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東駅徒歩6分に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日の「くそ、死ね」動画の中で、ワーワー言ってた外国人のお父さんはよくわかりませんが、少なくともお母さんは心配している様子でしたね。あのケース、…

なにはなくとも、保湿が大事!

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 いつだか皮膚の保湿のことを書きましたが、最近また思うことがあって書きます。アトピー性皮膚炎の治療はまずとにかく保湿なわけです。多分、すべての小児科医、皮…

子どもの外来点滴を冷静に考えてみましょう

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今夜は点滴について。子どもの点滴を希望される保護者の方は一定割合でおられますね。老若男女問わずですが、ちょっと年配の世代が多いようです。そこで、冷静に…

ADHD治療薬、抗精神病薬、抗うつ薬の子どもへの使用について

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 下の今朝出ていたyahooニュースの記事について。2002-2004年と2008-2010年の期間でADHD治療薬や抗精神病薬、抗うつ薬の処方が増加してるって話です。これ2014年か…

治療方針は自分で決めたいですか?決めてもらいたいですか?

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 本日朝、スタッフ募集の折込広告が新聞に入りました。栗東近辺の方には届いたと思います。ご質問などあればチラシの問い合わせ先でも、ホームページの問い合わせフ…

風邪薬について(まとめ)

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 毎日更新しているだけあって、検索順位は圧倒的にこのブログが上位なのですが、正式ホームページはこちらですので、よろしくお願いします。 栗東よしおか小児科 -…

風邪薬について(腫れ止め編)

こんばんは。本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。このブログ、実はアクセス解析によると8割がスマートフォンかららしいです。で、パソコンやタブレットなら右側に正式ホームページのリンクが見えるんですが、スマー…

風邪薬について(抗ヒスタミン剤とけいれん)

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。開院スタッフ募集の問い合わせが続いていて嬉しい限りです。引き続きよろしくお願いします。本ホームページのお問い合わせフォームからお気軽にお問い合わせ下さい…

風邪薬について(鼻水止め~抗ヒスタミン剤編)

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 本ホームページにオープニングスタッフ募集告知を出したら、さっそく数件問い合わせがありました。ネットの力はすごいですね。引き続き、興味のある方はホームペー…

風邪薬について(咳止めといっても気管支拡張剤)

こんにちは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 本題の前に。1/12に栗東、草津、守山あたりにスタッフ募集の新聞折込広告が入ります。気を付けて見ていてくださいね。広告が入らない地域の方にも応募してもらえる…

風邪薬について(咳止め)

こんにちは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日に引き続き、風邪薬についてです。今日は咳止めです。なお、有名なホクナリンテープは咳止めになりますが、ちょっとカテゴリーが違うので今回は含みません。咳…

風邪薬について(去痰剤編)

こんにちは。 本年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ある知っている小児科医院の先生(話もしたことない方ですが)はほとんど風邪薬を処方しないのだそうです。患者さんによっては薬目当てに受診されてる方もいますよ…

加湿だけでなく加温を

こんばんは。 本年4月に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 雪がすごいですね。そして外に出ると冷蔵庫のように寒いです。それでエアコンなんかで部屋をガンガン暖めると乾燥してのどが痛くなったりしますよね。喘息やクルー…

初めての事は知らなくて当たり前ですから

こんばんは。平成27年に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 うちにはネオンテトラとかグッピーとかメダカとかディスカスとか、狭い部屋なのにいろんな熱帯魚がいます。それまでメダカや金魚くらいは飼ったことありましたが、…

座薬は痛くありません

こんばんは。 平成27年春に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。アンヒバだったりダイアップだったり、小児科は座薬をよく使います。だから、そんなに抵抗無いのですが、世間一般にはそんな異物をお尻から入れるのを怖いと思う…

赤ちゃんの洗い方

こんばんは。 平成27年春に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日、書こうと思ったことの続きです。赤ちゃんや小さい子の身体の洗い方について。多くの育児本には石けんをよく泡立てて、その泡で包むようにやさしく洗うっ…

赤ちゃんのお風呂は38℃です

こんばんは。 平成27年春に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 とっておきの乾燥肌対策!(と思う) - 栗東よしおか小児科の院長ブログ 先日記事にしたワセリンパックですが、わりと試していただいた方々から好評なようで(…

脇目も振らずに言われたことをトコトンやってみては

こんばんは。平成27年春に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 私、高校まで化学が本当に苦手で、中間試験か何かで26点とかいうレベルでした。それが予備校ですごく授業のわかりやすい化学の先生に出会ったのです。今でも実は…

とっておきの乾燥肌対策!(と思う)

こんばんは。平成27年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今夜は当直です。寒いですね、このへんはまだそれほど雪は降ってませんが、窓から隙間風の入る当直室はどんなにエアコン全開でも寒いです。 今夜は季節がら、乾…

痛くない注射を考える

こんばんは。 平成27年4月に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日、長男がインフルエンザの注射に行ってきました。うちの子、もう恥ずかしいくらいに注射が苦手で1回目は大騒ぎで打っていただいたのですが、今回2回目はち…

ワクチンまだ間に合いますよ

こんばんは。 平成27年4月に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 インフルエンザA型、流行ってますね~、学級閉鎖の話をあちこちで聞きます。ワクチン打ち損ねた方、もう遅いと思ってあきらめてませんか?特に13歳未満で2回…

入院を強く勧める時は

こんばんは。 平成27年春に滋賀県栗東市に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 小児科医が入院を強く勧める時って、特に時間帯とか関係なく緊急入院を勧める時って、どういう時と思われてるのでしょう?ずばり、このまま帰すと死ぬかもしれ…

風邪に抗生剤、そして溶連菌感染

こんばんは。 平成27年春に開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日はRSウイルスが出てる話をしましたが、溶連菌感染もちらほら見ます。ていうかここ数年、年中、溶連菌はコンスタントにずっと見られるような。私が医者になった15年前頃は…

イナビル効かない?

こんばんは。 平成27年春に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日、職場の先生たちとの雑談で出てきた話です。イナビルってあんま効かないみたいよって。イナビルはインフルエンザの薬で1回だけ吸入したら終わりの薬。ちな…

寸劇の巨人と出生前診断

こんばんは。平成27年春に滋賀県栗東市で開院予定の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日は臨床遺伝専門医の研修会に参加しました。何をするかというと、初対面の色んな科の先生数人の班で医者(カウンセラー)役、患者(クライアント)役を交代し…