こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 以下の記事、元ネタも目を通しました。発達障害者支援法が出来て１０年たって、実態はどうなんってるかという報告ですね。ざっくりいうと、教育側には見逃すなよ、ちゃんと引き継ぎしろ…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 クリーム塗ってるんですけどなかなかカサカサが治らないんですって患者さん。前回の記事では進んでしまった乾燥肌で保湿剤を塗る回数が足りない場合を書きました。もう一つはすでに乾燥…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 「乾燥肌のスキンケア」とかけて「楽器の稽古」ととく、その心は「1日さぼると取り返すのに3日かかります」。 乾燥性湿疹の患者さん多いですね、診察の時に「まだ乾燥してますね、もっ…

あけましておめでとうございます。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 開院して二度目の新年を迎えることが出来ました。患者様をはじめ、周囲の医療関係者、各業者の方々にも恵まれ、ここまで来れました。感謝しかありません。 開院当…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ときどき、週末旅行なので早めに来ましたといって来院される方がいます。残念ながら、普通のカゼ（ウイルス感染の）などに対しては早く受診して風邪薬を始めたからといってひどくならな…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 胃腸炎が流行ってます。なかなか減りません。今日も何人もの方に、口渇の有無を聞いて、五苓散坐薬を入れて、帰って何度もまた嘔吐しだしたときのためのナウゼリン坐薬を処方し（五苓散…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。今日3回目の更新です。 インフルエンザワクチンについての考えを書かせていただきます。まず、熱性けいれん（てんかん含む）のある方は接種した方が良いです。インフルエンザの熱は非常…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 赤ちゃんに離乳食始める前にアレルギー検査して確かめるとか、検査だけで陽性の食物を制限することがどれだけバカげたことかは、私以外にもたくさんの良識のある小児科医が書いて下さっ…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 しばしば風邪薬処方のときに質問があることにお答えしたいと思います。 ①粉（散剤）とシロップ（液剤）はどっちが効くのですか？ おそらくどっちでも変わらないと思います。飲ませやす…

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 小児在宅診療を初めて1か月半がたちました。ほぼ週2件ずつコンスタントに訪問しています。緊急での往診も何度かありました。まだ1か月半しかたっていませんが始めて良かったと思ってい…

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 アトピーの治療の話です。治療はステロイド外用剤や抗アレルギー薬内服以上に、スキンケアが超重要であることは疑う余地はありません。いくら強い薬を使ってもスキンケアで様々な悪化因…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 7月に入り開業前から宣言してた小児の在宅医療を始めました。やっと始めたかって思われてるでしょうか。もう1年過ぎましたからね。いわゆる寝たきりだったり人工呼吸器を装着してるなど…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 前回に続いて湿疹治療について書きます。当院でも治療が上手く行って、保湿のみか弱いステロイドをたまに外用するくらいで落ち着いていた湿疹の患者さんが、最近になり痒みが出てきて湿…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ご両親や兄弟のアトピー性皮膚炎がひどめの方は、赤ちゃんも早い段階（１ヵ月ころからでも）で強めの湿疹が出てくることが多いようです。顔や首、胸などからひどくなることがほとんどで…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今週くらいから感染症がぐっと落ち着いてきたようですね。ゆったりめに雑談しながらでも外来回ります。ずっとこれで採算がとれれば良いんですけど。 この何か感染症が流行れば患者が増…

こんにちは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は「出べそ」について。ちゃんとした病名は「へそヘルニア」って言います。1割くらいの赤ちゃんに見られるそうで、ヘソに部分のお腹の輪っかが出生後小さくなって行くんですけど、…

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 もう開院して１年たったんだから、そろそろお前も協力しろという要請で今月から栗東市の乳幼児健診に行き始めました。これから毎月第２木曜午後に１歳半健診に行きます。 で、先日はそ…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ブログ更新をさぼっていたら、大切な日を通り過ぎてしまいました。4/16は当院が開院した日、1歳の誕生日でした。1年間は長かったような短かったような、予定通り余裕が出てきたことも…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 いまだにインフルエンザもちらほら出ていますが、だいぶ減ってきました。ていうか、感染症自体が減ってきましたね。それとは全く関係なく今夜は便秘の話です。便秘の患者さんは生まれて…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今度の診療報酬改正で小児科では新たに「小児かかりつけ診療料」というのが新設されます。3歳未満の患者さんの診療報酬に上乗せされるものです。いろいろ条件がありまして、前提として…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ぼちぼち4月だっていうのにまだインフルエンザの方が来られています。結局春休みに入るまで続きそうですね。 平日の午前外来はだいたいインフルも含めて感染症状の方が朝開院同時くら…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 インターネットが普及して病気のこと手軽に自分で調べられるようになってきてそれは良いのだけど、ネットでは間違った記事も溢れていて、患者さんが過剰に不安を抱えてしまう弊害は、…

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 季節がら新年度に向けて食物アレルギー管理指導表（学校や園への除去食の指示）の記載依頼をしばしば受けます。うちは清瀬こどもクリニックからの継承クリニックなので、清瀬先生に今ま…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今朝は息子（小４）がマンションのエレベーターに１時間近く閉じ込められるという事件から始まりました。大人夫婦+小学生３人の５人で過ごしたそう。集合時間遅刻ギリギリに出て行った…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 最近忘れてましたが、まだまだ看護師募集継続中です。今夜はそれに関してです。 診療所の看護師業務ってただ来る患者さんを呼び入れて、診察の介助をして、たまに採血とか検査をしたり…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日はちょっとワクチンから離れます。滋賀医大で7年ほど小児神経分野を専門として診療していたのですが、年に数例ほど「辺縁系脳炎」を診ていました。どういうのかというと、何かしら…

こんにちは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 化血研問題に関してです。もう本当にはらわたが煮えくり返る思いで、心情的には二度と化血研の製品は買わないでやろうという気分でおります。ですから、12月に入り別会社から四種混合…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 やっと寒くなってきましたね。冬はやっぱり寒くならないといけない、、、ってことは全く思ってなくて、寒いのが大嫌いなので出来ればこのまま暖冬で終われば良いのにと思っていました…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日(10/16)で当クリニックは開院して半年目に突入しました。自分ではよくわかりませんが、新規開院としては順調と言われてます。これも、自分からよく動いてくれるスタッフ、新規の不…

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 自分の発達外来を紹介状必須にしておいて、そのままなのも無責任なので、もう少しお話ししたいと思います。とりあえず就学後編。 就学後に子どもの発達に関して悩んだときは。。。まず…