診療方針
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 発達検査を受けて数値が高かった、低かった、トータルの数値は悪くないけど発達の凸凹があったとか無かったとか言われたって聞くことあります。発達検査自体、人の能力の一部を見て…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 今流行の手足口病とか溶連菌とか喉が痛くなる風邪をひくと、トローチ処方してくださいって言われることあります。処方出来るトローチって抗菌薬とか消毒薬とか入ってたりしますけど…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 こんだけブログなんかで乳児湿疹のことをわーわー言ってるからか、ワクチンデビューー前(2か月未満)の赤ちゃんも湿疹を主訴に受診してくださります。 実際に乳児湿疹ということも…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 昨日は人生で最も多くの手足口病を診た日でした、手足口病ってこんなに爆発的に増えるものだったんだと改めて知りました。マイコプラズマもインフルエンザもコロナも全部増えてます…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 乳児湿疹(アトピー性皮膚炎)が顕在化するのは生後1~2か月頃多いですが、早いと1か月を満たない時もあります。それまでは新生児ニキビや脂漏性湿疹が多いですが、なかなか見分…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 先日、股関節形成不全(股関節脱臼)の予防のための生活上の注意について、産院を退院の時点で情報提供してくれると良いのにという記事を書きましたが、その後、産科で退院時にもら…
こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 真夏なのにRSウイルスが結構出てますね。乳児期早期における重症化はもちろん、2歳くらいまでの子にもなかなかに厄介な風邪ウイルスです。 だいたい高熱とゼイゼイを伴う咳が続い…
こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 よく当院を受診される方はわかると思うんですが、私はやたらと早く治すために休め休め言います。熱にしても咳にしても鼻汁にしても、しっかり休まないとどのような薬を使っても治ら…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 外来やってると、○○という病気が疑われるけど確証がないことって、よくあります。すべての病気に診断するための検査があるわけでもなく、あっても簡単には出来ない検査なこともあり…
こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 障害者っていうと何か健常者に対して劣っているものだと、ご自身も周囲も認識していることが多いようなので、思うことを特に発達障害について書こうと思います。 識字率、読み書き…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 本日は当院でかかりつけ登録していただいている患者さんへの連絡というかお願いです。かかりつけ登録していただいた際に、診療時間外でも常時、私に電話で緊急時に問い合わせが出来…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 ちょっとしつこいと思われてるかもですが、超重要事項なのでまた書きます。みんなワセリンの使い方を間違ってます。先生により意見はいろいろあると思いますが、私が考えるワセリン…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 医療の世界でミニマムハンドリングっていう言葉があってですね、かれこれ20年以上前に私がNICUで働いてた頃によく言われてただけなんで、医療といっても小児科、しかも新生児領域で…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 湿疹というのはどの段階でも皮膚がダメージうけたところから何とか正常化しようとしてる状態なので、外部からの物理的刺激や感染などに弱い状態です。だから、極力手で触らない方が…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 私も父親でそこそこ年長の子どもたちもいます。小児科医とはいえ育児は上手くいったことも、上手くいかなかったこともいろいろあります(まあ、ほとんどのことは母親がやってたとも…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 人間には体質っていうのがあって、食の細い人、食欲旺盛な人、ろくに洗顔すらしなくても肌がきれいな人、あらゆる商品でスキンケアしても荒れちゃう人、しょっちゅう風邪ひく人、人…
こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 傷ややけどを消毒しない方が良いというのは、もうだいぶ前から言われていて医療者の間では常識なのですが、まだまだ一般的には知られてないようで、傷ややけどで受診される患者さんはほ…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 最近はあまり聞かなくなりましたが、当院が開院した10年近く前は母乳で育てている赤ちゃんの体重の増えが悪いと、すぐにミルクを足すように指導する看護師や保健師がまだ多くいまし…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 当院での予防接種は午後14~16時に専用枠を設けて行っています。その時間帯ではワクチン接種だけでなく、乳幼児にはほぼ全例で体重測定(もちろん希望されない方はワクチンのみで終…
こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 小児科で夜間当直やってて最も救急車での来院が多い病気って何だと思いますか?断然けいれんですね。病院によっては事故とか外傷も多いでしょうけど、それだと救急や外科の先生が対…
こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 抗生剤の不適切使用により世界的に薬剤耐性菌が増加している問題に対して、日本でも抗生剤を必要な場合に限り適切に使用することの呼びかけが政策として行われてます。早い話が、風…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 一時期より減ったとはいえ、まだまだインフルエンザ出てますね。最近驚いたのは他のクリニックで、迅速検査をして結果が陰性でも家族にインフルエンザ患者がいればインフルエンザと…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 もうすぐ年度初めということで、新たに小学校や中学校に入学を控えているお子さんも多いことでしょう。最近は、障害者と健常者を分けずに同じ環境で教育していくインクルーシブ教育…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 アトピー性皮膚炎でデュピルマブという治療薬があります。これはステロイドやプロトピックのような塗り薬でなく、注射薬(自宅でも出来る皮下注射)で、最近になり6か月以上の子ど…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 どんな科でも、診断や薬の説明をあまりしない先生はいます。経過と症状を聞いて、じゃあ薬出しとくから飲んどいて(塗っといて、吸っといて)で終わる。数日前からの風邪くらいで、…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 世間では束縛系男子は嫌われるようですが、束縛系小児科医はどうなんでしょうか。 私は原則、慢性疾患の外来治療では次回予約を必ず取ります。ごく軽症であったり、他院かかりつけ…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 新年初めての更新です。あけましておめでとうございます。といっても、もう5日なんですね。当院は明日から診療開始です。 新年最初は発達関係のお話です。発達障害ですが、最近は神…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 ここ数日の外来状況を見てると、この年末年始(2023-2024)、この界隈は本当に休日診療所や救急外来はヤバいことになりそうです。実は私も1日休日診療所の当番があるんです(涙)。…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 相変わらずインフルエンザ含めた感染症が多くて、外来も診察枠がすぐに埋まってしまって、うちの地区の小児科はちょっとした医療崩壊となっています。っていうか、ここ数か月ずっと…
こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 季節が進んで肌が乾燥しやすい時期になってきたせいか、市販の保湿剤ではカサカサが治らないと受診される患者さんが見られるようになりました。うちでは保湿剤単剤では処方しません…