栗東よしおか小児科の院長ブログ

滋賀県栗東市で小児科医院を開業しています。小児の発達、小児の病気、開業準備のことなど書いてます。

小児の病気のこと

どういう時に受診するかは、とりあえずお母さんたちが心配なら受診して、医者の評価を聞いて学んで行ってもらえば良いと思います

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 どの程度の症状なら病院を受診したら良いのかという質問をときどきもらいます。この程度で受診してしまいすみませんなんて言われることもあります。いえいえ、この程度で受診しやが…

RSウイルス母子免疫ワクチン(アブリスボ®)をRSを知らない初産婦さんに教えてあげて欲しい

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 6月からRSウイルス母子免疫ワクチンの接種を開始しており、当院では週に数人のペースくらいで接種しています。半分は当院の患者さんのお母さん、半分は新患さんです。ホームページ…

赤ちゃんのこまめな体重測定のすすめ

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 当院では2か月のデビューワクチンから特に希望されないとかでなければ、体重測定を行っています。乳児期早期において体重増加は順調に子どもが育っているかを確認出来る最も重要な…

てんかん発作を疑われても、検査や治療を焦らなくても大丈夫です

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 しばしば当院には、救急外来や他の小児科クリニックから、てんかん発作疑いで紹介されて受診される方がいます。子どもの熱の無いけいれん発作や、意識消失や、異常な言動などのエピ…

結膜炎かどうかと聞かれたら、結膜炎ですと答えるしかない

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 保育園などで眼脂を見つけられると、結膜炎かどうか診てもらってきてと言われたと受診される方が多くおられます。眼脂がたくさん出てるとだいたい結膜(白目の表面とまぶたの裏側)…

乳児湿疹の治療の頑張りどころ

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 乳児湿疹(アトピー性皮膚炎)が顕在化するのは生後1~2か月頃多いですが、早いと1か月を満たない時もあります。それまでは新生児ニキビや脂漏性湿疹が多いですが、なかなか見分…

RSウイルス感染などで解熱後に咳が続くときは早い段階で治さないとこじれますよ

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 真夏なのにRSウイルスが結構出てますね。乳児期早期における重症化はもちろん、2歳くらいまでの子にもなかなかに厄介な風邪ウイルスです。 だいたい高熱とゼイゼイを伴う咳が続い…

発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼)の予防のための情報提供を産院でしておいていただけないでしょうか

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 当院ではデビューワクチン時の計測の際に必ず股関節の開き具合を確認していて、しばしば硬い赤ちゃんがいます。これは発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼)という股関節が外れ…

「おたふくかぜ」でないものを「おたふくかぜ」と診断することは

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 時々ですが、耳の下が腫れて痛いと受診される方がいます。多くはおたふくかぜを心配して来られます。両側ともパンパンに腫れて、ワクチン未接種で、2週前におたふくかぜの人と接触…

熱中症予防に一番大切なのは水分補給ではない

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 7月入ったばかりというのに暑いですね。そんな猛暑が予想される土曜日の朝、毎日の犬の散歩コース沿いの小学校では軽トラがトンボを引きずり回してグランド整備していました。おい…

生まれたばかりの赤ちゃんは感染しないという都市伝説

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 どうも近隣のとある保育園でRSウイルスが大ブレイクしてるみたいで、今日はその保育園から続々と患者さんが来られる1日でした。しかも、そのうちの数人は生まれたばかりの赤ちゃん…

3日続けて塗っても少しも良くならなければ、それ以上続けずに受診しましょう

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 アトピー性皮膚炎のプロアクティブ療法といえば現在の治療の主流で、ググればいくらでも出てきますが、湿疹が良くなった後も週2回とかでステロイド外用を続ける、途中で悪化した部…

夜寝ているときには全くなく、昼間起きているときだけ続く咳は

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 咳がずっと止まらないといって受診される方の中で、小学生くらいに多いですが、咳チックのことがあります。チックというと目をパチパチしたり、首を傾げたりとかが有名ですが、咳を…

妊婦さんへのRSウイルス母子免疫ワクチン(アブリスボ®)接種を始めます

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 突然ですが、妊婦さんへのRSウイルス母子免疫ワクチン(アブリスボ®)の接種を開始します。これは、ここ数年は1年に何回も流行がみられるにっくきRSウイルスのワクチンです。小さい…

世界の中心で、「溶連菌検査陽性=溶連菌咽頭炎」ではないんだよ!!!と叫ぶ

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 手足口病とともに、小学校では溶連菌咽頭炎が流行していますね、外来受診される方の問診票にも溶連菌検査希望の記入があることも多いです。 溶連菌咽頭炎は特徴があります。当然咽…

重度の乳児湿疹の治療は、無事に卵が食べられるようになるまでがセットです

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 新生児期や2か月のデビューワクチンの時から当院に来てくれてる患者さんにはいませんが、3か月以降にかなり重症になってからの乳児湿疹で初めて受診される方がしばしばおられます。…

夜尿症の薬物治療の開始時期はどうなっているのか?

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 夜尿症の薬物治療の開始時期について質問されたので、ちょっと調べてました。夜尿症の定義自体は5歳以上で夜間睡眠中の尿失禁が月1回以上あるものなのですが、治療のうち生活療法…

ダイアップは御守りではない

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ダイアップ®っていうけいれんを止めたり、予防するための坐薬があります。うちのかかりつけじゃない患者さんが受診したときに、「熱性けいれんの既往があります、手元に以前他院で処方…

子どもの舌下免疫療法の開始時期は?正しく内服できるか?副作用を正確に訴えられるか?

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 先日、インスタのDMでスギ花粉とダニによるアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法の開始時期について質問をいただきましたので、そのことについて書かせてもらいます。 一応5歳から始め…

手足口病の早期診断って必要?先生と保護者から見てまだはっきりしない発疹は、私が見てもやはりはっきりしませんので診断が出来ません。

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 手足口病が流行ってますね、当院にもたくさん患者さんが来られています。その中で、保育園(幼稚園)で手足の発疹を指摘され、手足口病かもしれないから診てもらうようにと受診を指…

改めて肌の保湿に関して

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 普段の外来でも健診でも、湿疹やアトピーとまでいかなくても、その手前くらいの乾燥肌が目立つ子がいます。でも、指摘すると保護者の方は気付いてなかったような反応されることもし…

オムツかぶれがひどくて困っているときは

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 乳幼児期において、便の性状や回数は個人差が大きいですね。3~4日間隔でしか出ない子もいれば、1日に何度も哺乳のたびに出してる子もいるし、ミルク栄養の子は硬めの便だけど、…

出べその圧迫治療は病院管理下で進めましょう、開始するなら早めが良いのでデビューワクチンまで待たずに受診しましょう

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 出べそについてです。赤ちゃんの10人に1人くらいで発生します。生まれてからへその根元の部分がすぐに閉じないときに出べそになります。決して産科の先生の切り方が悪かったわけで…

赤ちゃんがよく寝てよく飲んでるけど、ゼコゼコしてて心配なときは

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 首が座る前の0〜4か月頃の赤ちゃんはごく軽い風邪での鼻汁や痰、何なら通常の唾液くらいでも、呼吸の時にゼコゼコ音がして鼻が詰まってるようだったり、息苦しそうに見えることがあ…

結局自分は何をやりたいのかって考えてたら

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 連投すみません。もうちょっと寝かせてから書けば良かったと後悔しそうなこと書きます。 開業医になって8年過ぎて、開業時の借金も返して経営もそれなりに安定しました。でも、毎…

熱が続くときは熱型表をつけましょう!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は発熱についてです。小児科を発熱で受診することはどのお子さんでもあることですが、一言に熱と言っても小児科医がどういう情報が欲しいか、どういう情報はどうでもいいと思ってる…

子どもも気軽に休学出来る環境になればいいのに

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 もう6月半ばに入ろうとしてますが、新学年、特に小中高それぞれの1年生は新しい環境にようやく慣れてきた子もいれば、結局新しい環境に順応出来ずにストレスが溜まりまくった状態の…

旅先にも必ず薬を忘れずに持っていきましょう

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ゴールデンウィーク中盤ですね、旅行や帰省中の方も多いことでしょう。旅行にいつも使ってる内服薬や吸入薬、塗り薬などを持参するのを忘れて、治療を急に中断させてしまい、症状を悪化…

乳児湿疹は出来るだけ早く、遅くとも5か月までには仕留めたい

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」院長の吉岡誠一郎です。 半年更新してなかったのに、いきなり2日続けて投稿します。なぜなら急にネタが浮かんできたから。 乳児湿疹を放置すると食物アレルギーの発症頻度が上がるということは、どんなに…

新型コロナに感染したときのために

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 うーん、コロナについて書かなきゃいけないのかなと思いながら、タイミングを逃して更新がこんなに空いてしまいました。気の利いたことは言えません。なんで学校での集団発生は起きてな…