栗東よしおか小児科の院長ブログ

滋賀県栗東市で小児科医院を開業しています。小児の発達、小児の病気、開業準備のことなど書いてます。

麻疹ワクチンが接種出来なくて憤ってる大人たちへ

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 現段階で、今回の流行に備えて成人の方が麻疹または麻疹風疹ワクチンを接種しようとしても難しいでしょう。なけなしの在庫は、乳幼児の未接種児に優先的にまわされています。未罹患また…

問題行動を放置するのが良いわけがない!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 現在発達外来は諸般の事情により新患をストップしているので、最近はあまり発達障害関係は書いてこなかったのですが、これだけはやらないで欲しいことでしばしば聞かれることを書こうと…

風邪のときの薬に関するよくある質問。

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 しばしば風邪薬処方のときに質問があることにお答えしたいと思います。 ①粉(散剤)とシロップ(液剤)はどっちが効くのですか? おそらくどっちでも変わらないと思います。飲ませやす…

お母さんの麻しんの免疫があてにならないのに、赤ちゃんの定期接種が1歳からしか出来ないのっておかしくないですか?

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 さて、麻疹ワクチンがうちの地域でも手に入らなくなりました。だから、もうワクチンを勧めることはしません。以下、ひとりごとです。 現在、最も危険なのは全く麻疹ワクチンを接種して…

B型肝炎ワクチン定期接種開始がもうすぐです。

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 9月に入りましたね、急に日が短くなっていき少しさみしい季節ですね。 お待ちかねのB型肝炎ワクチンの定期接種化(無料化)開始が10月に迫っています。まだ専用の問診表さえ市から送ら…

麻疹ワクチン、今からでも急いで!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 当院の夏期休診は今日(26日金曜日)まで。明日から通常診療ですので、よろしくお願いします。 休診中に恐ろしい話。麻疹で発熱後の発疹が出現した日に結構な規模のコンサートに行った1…

小児在宅医療を今後どうしていくか?

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 小児在宅診療を初めて1か月半がたちました。ほぼ週2件ずつコンスタントに訪問しています。緊急での往診も何度かありました。まだ1か月半しかたっていませんが始めて良かったと思ってい…

クリニックを土足にした理由

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 うちのクリニックは土足です。これはそうするように頼みました。さらに駐車場から診察室まで完全にフラットです。これは頼んだわけでもなく出来たらそうなっていました。これの方が安上…

多少の悪化因子に負けない皮膚を!

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 アトピーの治療の話です。治療はステロイド外用剤や抗アレルギー薬内服以上に、スキンケアが超重要であることは疑う余地はありません。いくら強い薬を使ってもスキンケアで様々な悪化因…

ネット予約のワクチン枠がいっぱいの時は直接お電話下さい!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 8月に夏期休診させていただくことや、在宅のために枠を減らしたこともあってか、現在ワクチンのネット予約が取りにくくなっております。予定よりワクチン接種が遅れていたり、乳児期早…

熱性けいれんだから大きくなったら治るんでしょ?そうですよ、でもそれが本当に熱性けいれんだったらね。

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 熱性けいれん治療ガイドラインがちょっと前に、10年以上ぶりに改定されました。以前のガイドラインが今では考えられないくらい根拠が乏しい研究をもとに作られたものであったことや、頻…

気管支喘息を心配しなさすぎるのは困ります!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。以前にも書いた記憶がありますが、保護者さんの心配し過ぎと心配しなさ過ぎはいずれも困ることはあり、マスコミ的には心配し過ぎの方が軽症での救急外来受診や大病院信仰につながり、医…

B型肝炎ワクチンの3回目をお忘れなく!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ハンドパワーで一発で母子手帳の予防接種ページ(または成長曲線ページ)を開けるようになる訓練も兼ねて、先日の1歳半検診では素早く予防接種歴を確認するようにしていたんですが、30…

6ヵ月を過ぎたら日本脳炎ワクチン接種を!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 日本脳炎に関して、昨年千葉の11か月児が日本脳炎を発症した報道は記憶に新しいところです。日本脳炎ワクチンの標準接種スケジュールでは3歳になってから開始なので、当然それじゃ遅い…

高級聴診器を買ってみました!

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 聴診器にはもともとそれほどこだわりは無かったのですが、開業して喘息をよく診るようになって、「うーん、はっきり喘鳴は聞こえないけど、気道が細い感じはあるんだよなー、これもっと…

小児の在宅医療を始めました!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 7月に入り開業前から宣言してた小児の在宅医療を始めました。やっと始めたかって思われてるでしょうか。もう1年過ぎましたからね。いわゆる寝たきりだったり人工呼吸器を装着してるなど…

汗とワセリン

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 前回に続いて湿疹治療について書きます。当院でも治療が上手く行って、保湿のみか弱いステロイドをたまに外用するくらいで落ち着いていた湿疹の患者さんが、最近になり痒みが出てきて湿…

赤ちゃんの湿疹はひどくならないうちに治療を始めましょう!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ご両親や兄弟のアトピー性皮膚炎がひどめの方は、赤ちゃんも早い段階(1ヵ月ころからでも)で強めの湿疹が出てくることが多いようです。顔や首、胸などからひどくなることがほとんどで…

新しいこと始めます!

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今週くらいから感染症がぐっと落ち着いてきたようですね。ゆったりめに雑談しながらでも外来回ります。ずっとこれで採算がとれれば良いんですけど。 この何か感染症が流行れば患者が増…

最近の出べそを押さえるテープが全然かぶれないことに驚いています!

こんにちは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は「出べそ」について。ちゃんとした病名は「へそヘルニア」って言います。1割くらいの赤ちゃんに見られるそうで、ヘソに部分のお腹の輪っかが出生後小さくなって行くんですけど、…

B型肝炎ワクチンの接種控えがほとんど無いことに感動しています!

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 3日前頃から、このブログのアクセスが普段の10倍以上に増えていてどうしたことかと思ったら、ツイッターのリツイートで拡がったみたいですね。しかも結構前に書いた記事で。「日本死ね…

開業するために小児科専門医は必要か?

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 医師の肩書きで「小児科専門医」、「神経内科専門医」などと看板やホームページに書いてあるのは、何も小児科などを専門にやってきましたと自称しているわけではなく、通常所属する学会…

B型肝炎ワクチンが無料になるのは4月以降に生まれた赤ちゃんだけですよ

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 B型肝炎ワクチンの定期接種化(無料化)が2016年10月に予定されています。以前からウワサがあったので、それをあてにして接種を待っておられた方も少なくなかったようです、ひどいと小…

小児科医の9割を占める子宮頸がんワクチン推進派の先生方へ

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日の小児科学会総会で子宮頸がんワクチンに関するシンポジウムがあって、その時の空気は断片的にSNSを介して伝わってきてたのですが、まとめたレポートが挙がってたので以下にリンク…

保湿が足りてるかどうかはオムツを開けてみて判断を。そしてワセリンパックの勧め。

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は赤ちゃんの湿疹に関して。口を酸っぱくして保湿、保湿と繰り返してますが、なかなかピンと来ないお母さん方もおられます。皮膚を一旦正常な状態にして維持することが最重要なの…

ロタワクチンを接種しなかったことを

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 GWも終盤にさしかかってますね、当院はカレンダー通りの診療かつ今日(5/5)は休日診療所当番で、私自身は結局二連休が最長でした。というわけで、さして遠出もせずにちまちま医院の雑…

迷走神経刺激療法(VNS)やってます

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 当院は感染症、アレルギー疾患などを対象にした一般小児科のほかに、てんかん診療をしております。わたくし、日本てんかん学会認定てんかん専門医でして、現時点で滋賀県内でてんかん専…

不安だろうと何だろうと親として決断しないといけません(ワクチン接種をするのもしないのも不安だという方へ)

こんばんは。栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 書けるときになるべく書こうということで本日二度目の更新です。アンチワクチンなんて言って、すべてのワクチンを打たない主義の方たちが声を挙げていて、ネット上ではよく見かけるのですが、…

乳幼児健診はお母さんを安心させる場ではない

こんにちは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 もう開院して1年たったんだから、そろそろお前も協力しろという要請で今月から栗東市の乳幼児健診に行き始めました。これから毎月第2木曜午後に1歳半健診に行きます。 で、先日はそ…

開院1周年を迎えて

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ブログ更新をさぼっていたら、大切な日を通り過ぎてしまいました。4/16は当院が開院した日、1歳の誕生日でした。1年間は長かったような短かったような、予定通り余裕が出てきたことも…

子どもの便秘は早めに薬を頼った方が良いです

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 いまだにインフルエンザもちらほら出ていますが、だいぶ減ってきました。ていうか、感染症自体が減ってきましたね。それとは全く関係なく今夜は便秘の話です。便秘の患者さんは生まれて…

ワクチンデビューは遅くならないようにご注意を

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 このところ、うちでワクチンデビューをしてくれる方が増えてきて嬉しく思っています。ありがとうございます。でも、少し気になることがあります。どうせ、また任意接種のB肝とロタのこ…

小児科のかかりつけ医というもの

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今度の診療報酬改正で小児科では新たに「小児かかりつけ診療料」というのが新設されます。3歳未満の患者さんの診療報酬に上乗せされるものです。いろいろ条件がありまして、前提として…

乳児湿疹はほぼ必ず治りますから

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 ぼちぼち4月だっていうのにまだインフルエンザの方が来られています。結局春休みに入るまで続きそうですね。 平日の午前外来はだいたいインフルも含めて感染症状の方が朝開院同時くら…

自分(の子ども)の病気と治療に関心を持ちましょう!

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 インターネットが普及して病気のこと手軽に自分で調べられるようになってきてそれは良いのだけど、ネットでは間違った記事も溢れていて、患者さんが過剰に不安を抱えてしまう弊害は、…

「ワクチンなんかに頼らず、自然に感染するのが一番よね~」とか言っているあなたの子どもがまき散らしたウイルスに、いつも怯えながら生活している病気の子は、あなたが思っている以上に周りにたくさんいることを知って欲しい

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 3月も半ばに入ろうという時期に、医院の所在する学区の幼稚園、小学校でインフルエンザの学級閉鎖が出ています。この辺はこのまま流行らずに行くんかと思いきや、甘くないですね。手洗…

保育所を増やすのは良いけど、質を保持することも大切です

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日facebookでもシェアしましたが保育所不足問題が話題になっていますね。保育士の給料が少ないから(平均約22万円/月)資格があっても別の職についてしまう若者が多いんですって。そ…

食物アレルギーに関して、もうちょっときちんとしましょうよ

こんばんは。滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 季節がら新年度に向けて食物アレルギー管理指導表(学校や園への除去食の指示)の記載依頼をしばしば受けます。うちは清瀬こどもクリニックからの継承クリニックなので、清瀬先生に今ま…

インフルエンザと熱せん妄と熱性けいれんと

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 相変わらずインフルエンザが多いです。全国的にはピークは過ぎたという話も聞きますが、草津栗東地区はどうなのでしょうか。1シーズンにこれだけインフルエンザを診るのも久しぶりで…

集団生活のスタート前に③(麻疹風疹ワクチン)

こんばんは。 滋賀県栗東市の栗東よしおか小児科の吉岡誠一郎です。 集団生活前に忘れず接種しておくワクチンの第3弾として、今夜は麻疹風疹ワクチンです。1歳から2歳になるまでと、小学校入る前の1年間の2回接種です。最重要ワクチンとして君臨しております…

集団生活のスタートの前に②(B型肝炎ワクチン)

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 先日書いたようにB型肝炎ワクチンは今年10月から、4月以降出生した赤ちゃんを対象に定期接種化(公費化)される見通しとなりました。まあ、定期化にならないよりは良いですが、すでに…

うちの子に漢方なぞ飲めるわけがないと決めつけない方がいい

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今朝は息子(小4)がマンションのエレベーターに1時間近く閉じ込められるという事件から始まりました。大人夫婦+小学生3人の5人で過ごしたそう。集合時間遅刻ギリギリに出て行った…

集団生活のスタートの前に①(おたふくかぜワクチン)

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 こないだ年を越したと思っていたら、もう2月も半ばに入りました。花粉症の症状がすでに出始めてる方もおられるようで、もうすぐ春ですね。ということで、春から新たに就園、入学などで…

B型肝炎ワクチン定期化の話と家族の肝炎ウイルス健診のススメ

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 昨日、大々的に報道されたB型肝炎ワクチン定期接種化(無料化)の話です。前から今年10月からという話が出ていて、化血研問題からしばらく延期になるかと思いきや、予定通り開始という…

小児科診療所における看護師の役割とモチベーション

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 最近忘れてましたが、まだまだ看護師募集継続中です。今夜はそれに関してです。 診療所の看護師業務ってただ来る患者さんを呼び入れて、診察の介助をして、たまに採血とか検査をしたり…

生後1か月からの英才教育にどうでしょう

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 草津近鉄のボーネルンドというおもちゃ屋があるんですが、普通のゲームや人形とかは少なく、いろんなパズルとかブロックとか職業体験できるお道具セットみたいないわゆる知育玩具がそ…

新規個別指導に行ってきました

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 今日は患者さん方には何の得にもならない話です。あしからず。 先日、厚生局で新規個別指導がありました。通常の個別指導はレセプト単価(患者一人あたりの医療費)が高かったり、外部…

赤ちゃんの運動発達(首の座り、寝返り、歩行など)の遅れについて

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 よくワクチンの時とかもそうですけで、健診で首の座りが遅いって言われたんですけど、とか、まだ寝返りしないのが心配なんですけど、といった運動発達に関する相談があります。勤務医…

とりあえず2カ月が近付いたら問い合わせてみましょう(ワクチンデビューに関して)

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 当院では4月から勤務可能な看護師さんを絶賛募集中です。ご興味のある方はお気軽にお問合せ下さい。 ワクチンの是非に関する討論はしばらくお休みにして、実際的なことを書きます。現…

ワクチンの専門家により書かれたアンチワクチン本の違和感について

こんばんは。 滋賀県栗東市の「栗東よしおか小児科」の吉岡誠一郎です。 またまた告知。当院では4月から働ける看護師を募集中です、興味のある方はお気軽にお問合せ下さい! ワクチンやウイルスを専門に研究していた方が、ワクチン反対という意見を言うとす…